Odtajnione dokumenty WPATH
Dziennikarz Benjami Ryan podsumowuje wewnętrzne dokumenty WAPTH, odtajnione przez sąd federalny w Alabami
Dokumenty, odtajnione w przebiegu sprawy sadowej dotyczącej zakazu pediatrycznej tranzycji płciowej w Alabamie, ujawniają wewnętrzne funkcjonowanie WPATH
Jednym z dowodów w sprawie jest raport biegłego, kanadyjskiego seksuologa Jamesa Cantora, który zeznawał na rzecz utrzymania zakazu [pediatrycznej tranzycji płciowej] w stanie [Alabama]
Cantor przedstawił zredagowaną wewnętrzną komunikację WPATH, która pokazuje, jak grupa medycznych trans-aktywistów naginała badania naukowe, żeby pasowały one do [obowiązującej] narracji podczas opracowywania 8-mej wersji Standardów Opieki (SoC-8), a w szczególności w celu ułatwienia obrony w procesach sądowych i w kampaniach przeciwko niezgodnemu z [ideologią trans] ustawodawstwu stanowemu.
"WPATH postrzega medycynę opartą na dowodach naukowych jako przeszkodę w realizacji swoich celów politycznych, a nie jako ważne narzędzie ulepszające opiekę zdrowotną dla pacjentów" - pisze James Cantor.
Członkowie WPATH przyznają, że opracowując wytyczne SoC-8 dotyczące opieki nad osobami trans:
-Nie wykorzystali systemu GRADE[1] do oceny jakości dowodów.
-Są "boleśnie świadomi luk w literaturze".
-Przyznają, że "zmiany protokołów" w Europie, Australii i Nowej Zelandii (ograniczające dostęp do pediatrycznej tranzycji płciowej) stanowią "zagrożenie dla naszego przekonania, że standardy opieki WPATH są złotym standardem stosowanym na całym świecie".
-Przewodniczący komisji kierującej tworzeniem SoC8, dr Eli Coleman postrzega jako przeciwników naukowców i badaczy sceptycznych [wobec „medycyny” trans], którzy upierają się, że "[instytucje] opieki zdrowotnej powinny zapewniać opiekę opartą na dowodach naukowych". Sugeruje to, jak twierdzi Cantor, że dr Coleman postrzega samą medycynę opartą na dowodach naukowych jako zagrożenie, a zatem nie postrzega SoC-8 jako opartych na dowodach naukowych.
[Dziennikarz] Jesse Singal opisał wysiłki [admirała] Rachela Levine’a[2], aby skłonić WPATH do usunięcia ograniczeń dotyczących minimalnego wieku w leczeniu i operacjach uzgodnienia płci u dzieci, co zostało ujawnione we [wspomnianym powyżej] raporcie eksperckim Jamesa Cantora.
[Odtajniona] wewnętrzna komunikacja WPATH pokazała, że niektórzy członkowie WPATH zgadzają się z opinią Abigail Shrier, wyrażoną w artykule w The Free Press, opublikowanym w październiku 2021r, w którym [Shrier] zacytowała ówczesną szefową USPATH [amerykański oddział WPATH] Ericę Anderson, twierdząc, że niektórzy specjaliści medycyny gender zapewniają nieletnim "niechlujną" opiekę.
James Cantor cytuje wewnętrzną komunikację WPATH wskazującą na zaniepokojenie członków brakiem dowodów naukowych wspierających wytyczne SoC-8, dotyczące opieki nad osobami trans. [Niektórzy członkowie] wyrazili obawy dotyczące tego jak [WAPTH] reaguje na krytykę ze strony organizacji takich, jak SEGM[3]. [WPATH] nie ma również dowodów na to, jakiego rodzaju oceny psychospołeczne są pomocne [w ewaluacji zaburzeń tożsamości płciowej], co jest zgodne z sugestią Jacka Turbana[4] w jego nowej książce „Free to Be”, [w której Turban twierdzi] że takie oceny powinny zostać wyeliminowane w celu uzyskania dostępu do blokerów dojrzewania.
Wewnętrzna komunikacja WPATH sugeruje, że "globalny konsensus" w sprawie stosowania blokerów dojrzewania płciowego w leczeniu dysforii płciowej u nastolatków "nie istnieje".
James Cantor pisze o wewnętrznej komunikacji WPATH: "Członkowie Grupy ds. Rozwoju Wytycznych wyrazili pogląd, że SoC-8 popiera "pobłażliwe podejście" do wyrażania zgody na operacje [uzgodnienia płci], co jest "złą medycyną"".
[Poniżej] cytaty [wypowiedzi] członków WPATH:
W obecnym kształcie rozdział SoC-8 dotyczący ewaluacji usunął wszystkie ewaluacje i wymagania przed operacją [uzgodnienia płci] u dorosłych, poza "zasugerowaniem" 6 miesięcy terapii hormonalnej. Oprócz tego, że moim zdaniem jest to zła medycyna, uważam, że doda to oliwy do ognia naszych krytyków i ostatecznie osłabi WPATH i siłę SOC-8. (BOEAL_WPATH_027626.)
Chciałem podkreślić obawy, które podniosłem w odniesieniu do stwierdzenia w rozdziale dotyczącym ewaluacji, że wytyczne dotyczące zabiegów chirurgicznych będą "sugerowały" 6-miesięczną terapią hormonalną przed dokonaniem trwałych, powodujących bezpłodność operacji narządów płciowych i gonad, a także ogólne luźne podejście do kryteriów opieki chirurgicznej w ogóle. W mojej opinii i doświadczeniu [takie podejście] jest bardzo niewłaściwe i będzie miało bardzo negatywne skutki. Po pierwsze, spowoduje to, że każdy specjalista dowolnej dyscypliny, który zidentyfikuje potrzebę zachowania ostrożności, wstrzymania [tranzycji] lub dalszej eksploracji i integracji tożsamości przed przystąpieniem do tych operacji, stanie się w oczach pacjenta osobą ograniczającą [wolność ekspresji tożsamości płciowej]. Po drugie, podsyci to i tak już oportunistyczne, a w niektórych przypadkach drapieżne praktyki niektórych chirurgów [gender], których brak ograniczeń czasowych [umożliwiających przemyślenie sprawy] ośmieli i ułatwi im [przeprowadzanie operacji gender].
(BOEAL_WPATH_026970.)
Zgadzam się z [zredagowane imię/nazwisko] i posunąłbym się o krok dalej, aby powiedzieć, że mam obawy co do tego, jak w miarę upływu czasu [SoC-8] odchodzi od bardziej rygorystycznych ewaluacji. (BOEAL_WPATH_027626.)
Wszystko, co mogę powiedzieć, to: wreszcie. Cieszę się, że wreszcie słyszę jakieś obawy dotyczące rozluźnienia standardów. Powinno być całkiem jasne, że rozluźniliśmy standardy i straciliśmy pewną kontrolę nad oportunistyczną naturą medycyny w USA, że do nas również zaczęły docierać głosy obawiające się detranzycji / żalu. (BOEAL_WPATH_027626.)
Debata odnośnie epidemii psychologicznej:
James Cantor pisze: "Członkowie grupy [WPATH] pracującej nad SoC-8 zgadzają się ze mną, że nastolatki mogą błędnie wierzyć, że są trans z powodu "czynników społecznych" i niedojrzałego "podejmowania decyzji". Poniżej znajdują się [cytaty z] wewnętrznych dyskusji WPATH:
Nie możemy od razu odrzucić faktu, że czynniki społeczne (również nie lubię słowa "epidemia") wpływają na rozwój tożsamości [płciowej] i podejmowanie decyzji u nastolatków. (BOEAL_WPATH_074670.)
Pewne jest, że coraz więcej osób domaga się leczenia afirmującego [tożsamość płciową]. Wyjaśnienie tego wzrostu [liczby pacjentów] jest nieznane, a także metodologicznie trudne do zbadania; czynniki społeczne prawdopodobnie odgrywają rolę. (BOEAL_WPATH_074670.)
Niektórzy nastolatkowie, którzy mają pewne trudności psychologiczne, czują się komfortowo w zmarginalizowanej przestrzeni społecznej i czują, że jest to dla nich bezpieczna przestrzeń. Dla innych tożsamość płciowa pełni inną funkcję, niekoniecznie związaną z tożsamością płciową, nawet jeśli w danym momencie mogą czuć, że chodzi o ich tożsamość. (BOEAL_WPATH_074670.)
Jednak dla każdego, kto pracuje z nastolatkami, prawdą jest, że czynniki społeczne są rzeczywiście aspektem rozwoju tożsamości nastolatków, a niektórzy młodzi ludzie są pod większym wpływem niż inni, co może być zarówno pozytywne (potrzeba bycia otoczonym przez podobnie myślących rówieśników dla miłości i wsparcia) i / lub negatywne ([presja rówieśników] może czasami powodować u bardziej wrażliwych lub podatnych młodych ludzi przyjęcie [alternatywnej tożsamości płciowej] i proces eksploracji, który może nie być autentyczny). (BOEAL_WPATH_082675.)
"Członkowie grupy [WPATH] pracującej nad SoC-8 wyrazili ostrą krytykę AAP [Amerykańskiej Akademii Pediatrii] i stanowisk, których przyjęcie w SoC-8 [AAP] próbowała wymusić na WPATH, pisze James Cantor.
-[Członkowie WPATH] krytykowali oświadczenie AAP z 2018 r. w sprawie protokołów afirmującej [tożsamość płciową] opieki medycznej, jako dzieło "kilku kolesi".
-Wytyczne AAP (w rzeczywistości nie są to wytyczne, to tylko oświadczenie polityczne) "mają bardzo słabą metodologię".
Jak donosi Jesse Singal, podczas opracowywania 8mej wersji Standardów Opieki [WPATH] AAP wywierała presję na WPATH:
[skriny odtajnionych dokumentów WPATH]
130. Członkowie komitetu WPATH sprzeciwili się temu, że AAP wniósł wkład i wywarł presję na proces opracowywania SOC-8, które nie były oparte na wynikach badan naukowych.
Jestem poważnie zaskoczony, że "renomowane" stowarzyszenie, jakim jest AAP, jest tak słabe pod względem dowodów naukowych. (BOEAL_WPATH_079852.)
Przeczytałem również wszystkie komentarze AAP i trudno mi znaleźć jakikolwiek solidny argument oparty na dowodach. (BOEAL_WPATH_079852.)
131. Członkowie komitetu WPATH byli zaskoczeni faktem, że AAP pozwoliła "bardzo bardzo młodym" ludziom wypowiadać się w kwestiach leczenia dysforii płciowej.
"Nie sądzę, że przedstawiciele AAP są członkami WPATH i patrząc na ich nazwiska / kwalifikacje / akredytację, wyglądają oni na bardzo niedoświadczonych klinicystów / pracowników naukowych.... Dlatego czuję się coraz bardziej nieswojo, jeśli chodzi o kierunek w którym zmierzamy w [SoC-8]. (BOEAL_WPATH_079982.)
Byłem zszokowany widząc opinie bardzo młodych ludzi z AAP. (BOEAL_WPATH_080004.)
To naprawdę wstyd, że eksperci z AAP są niedoświadczeni i starają się zmienić wytyczne innego towarzystwa. (BOEAL_WPATH_079993.)
"Dokumenty WPATH ujawniają, że na proces rozwoju SoC-8 duży wpływ miały czynniki inne niż badania medyczne, w tym presja polityczna, pozwy sądowe i strategia rzecznictwa legislacyjnego oraz własny interes finansowy członków WPATH", pisze James Cantor.
W pewnym momencie członek WPATH wydaje się sugerować, że podczas debat nad opracowaniem Standardów Opieki 8 (SoC-8) dotyczących opieki nad osobami trans, [WPATH] starało się wspomóc wysiłki Chase Strangio, prawnika kierującymi pozwami ACLU[5] odnośnie opieki/praw osób trans:
Niepokoją mnie sformułowania, takie jak "niewystarczające dowody", "ograniczone dane" itp... Mówię to z perspektywy obecnych wyzwań prawnych w USA. Grupy w USA próbują twierdzić, że interwencje afirmujące tożsamość płciową są eksperymentalne i powinny być wykonywane wyłącznie w ramach eksperymentalnych badań klinicznych (opiera się to na dwóch najnowszych pozwach federalnych, w których występuję jako biegły ekspertem). Ponadto grupy te już twierdzą, że badania w tej dziedzinie są niskiej jakości (tj. małe serie, [badania] retrospektywne, brak grupy kontrolnej itp.). Moją szczególną obawą jest to, że tego typu sformułowania (niewystarczające dowody, ograniczone dane itp.) da tym grupom argument i nada wagi ich błędnym twierdzeniom. (BOEAL_WPATH_020387.)
Jest dla mnie całkowicie jasne, gdy idę do sądu w imieniu osoby trans, aby zapewnić [tej osobie] dostęp do niezbędnej opieki medycznej i innych praw człowieka/obywatela, tak jak będę to robił w pozwie zbiorowym za 2 tygodnie w Północnej Karolinie. Sformułowania użyte w wersji 7 [SOC] miały kluczowe znaczenie dla naszych sukcesów i mam nadzieję, że to samo będzie dotyczyło wersji 8 (BOEAL_WPATH_020628.).
Oto kilka moich przemyśleń, które mogą być pomocne dla Chase'a i zespołu prawnego. (BOEAL_WPATH_061843.)
"Członkowie WPATH pracującej nad SoC-8 posunęli się tak daleko, że wyraźnie opowiedzieli się za napisaniem SoC8 taki sposób, aby zmaksymalizować wpływ tych wytycznych na pozwy sądowe i politykę, nawet kosztem dokładności naukowej". pisze James Cantor.
"WPATH wprowadził zmiany w SoC8 w wyraźnym celu zminimalizowania ryzyka odpowiedzialności członków za błędy w sztuce" - pisze James Cantor.
"Po tym, jak po sfinalizowaniu i opublikowaniu SoC8 WPATH, bez naukowego uzasadnienia usunęło [z SoC-8] ograniczenia wiekowe, [WAPTH] sfabrykowało fałszywe wyjaśnienie do publicznej konsumpcji" - pisze James Cantor.
Wewnętrzna komunikacją WPATH ujawnia, że AAP postawiła WPATH ultimatum: Usuń ograniczenia wiekowe dla medycznej/chirurgicznej tranzycji płciowej u nieletnich albo AAP wstrzyma poparcie dla Standardów Opieki 8, oraz publicznie sprzeciwi się SoC8.
Na podstawie wewnętrznych dokumentów WPATH James Cantor opisuje, jak [WPATH] sfabrykował wyjaśnienie usunięcia minimalnych wymagań wiekowych dla zabiegów uzgodnienia płci u dzieci w SoC8:
145. Ponieważ WPATH opublikowała już tekst SOC-8, usunięcie minimalnego wieku było publicznie widoczne i wywołało natychmiastową krytykę i kontrowersje. W odpowiedzi, Grupa ds. Rozwoju Wytycznych WPATH sfabrykowała fałszywe wyjaśnienie.
Otrzymałem kilka pytań od prasy międzynarodowej i holenderskiej, dlaczego kryteria wiekowe zostały usunięte z rozdziału dotyczącego nastolatków [...] Czy możesz mnie poinformować o powodach usunięcia tych wymagań i dlaczego stało się to w tak późnej fazie. (BOEAL_WPATH_082401.)
Chociaż mam kilka sugestii, myślę, że najlepiej będzie, jeśli wszyscy ustalimy jedną linię obrony i to szybka. (BOEAL_WPATH_082401.)
To jest moja podstawowa odpowiedź. Jestem otwarty na uwagi, ale taki było ogólny przekaz mojej odpowiedzi [na pytania] Reutersa: (nie ma powodu, aby wstydzić się usunięcia minimalnych wymagań wiekowych). "Od czasu otwarcia komentarzy [odnośnie SoC-8] otrzymaliśmy wiele uwag, które napływały aż do [publikacji] ostatecznej wersji. Uważam, że ostateczny dokument kładzie nacisk na zindywidualizowaną opiekę nad pacjentem, a nie na pewnego rodzaju minimalne ograniczenia, które mogą zachęcać do powierzchownych ewaluacji i leczenia poza dokładną i kompleksową ścieżką zalecaną przez standardy WPATH". (BOEAL_WPATH_082452.)
Podoba mi się to. Dokładnie – zindywidualizowana opieka jest najlepszą opieką, co jest pozytywnym przesłaniem i ważnym uzasadnieniem usunięcia [ograniczeń] wiekowych. (BOEAL_WPATH_082452.)
"WPATH nie poinformowało nawet członków komisji Soc8 [o usunięciu ograniczeń wiekowych] ani nie zadawało pytań, które zidentyfikowałyby bezpośrednie finansowe konflikty interesów lub intelektualne konflikty interesów", twierdzi James Cantor, opierając się na wewnętrznych dokumentach WPATH.
Jeden z członków WPATH napisał w deklaracji dotyczącej możliwych konfliktów [interesów/finansowych itd.]: "Każdy zaangażowany w proces SOC ma niefinansowy interes [w ostatecznym wyglądzie SOC]", co oznacza intelektualny konflikt interesów. "Jednak", pisze James Cantor, "WPATH zapewnił opinię publiczną, że nie istniały żadne konflikty interesów".
Jak seksuolog James Cantor sporządził raport, potępiający wewnętrzne działania WPATH:
-W przebiegu procesu przed sądem federalnym dotyczącym zakazu pediatrycznej tranzycji płciowej, prokurator generalny stanu Alabama wezwał [WPATH] do przedstawienia wewnętrznej komunikacji dotyczącej opracowania wersji 8 wytycznych (SoC8) dotyczących opieki nad osobami trans, opublikowanych w 2022 roku. W odpowiedzi [prokurator] otrzymał podobno miliony stron dokumentów od WPATH.
-J7 września 2023, James Cantor, który występował jako biegły/ekspert [w sądach] w wielu stanach, zeznając na rzecz wydanych przez stany [USA] zakazów pediatrycznej tranzycji płciowej, otrzymał [do analizy] dokumenty dostarczone w wyniku wezwanie [prokuratora Alabamy], które wtedy jeszcze pozostawały utajnione.
-Cantor napisał raport na temat tych dokumentów i przesłał go 2 lutego 2024 roku. Powiedział mi: "Napisałem [ten raport] dla sądu, w imieniu zespołu prawnego reprezentującego stan [Alabama], działając w najlepszym interesie publicznym".
-Raport Cantora, podsumowany w tym wątku, został odtajniony 25 czerwca [2024]. Uzyskałem go z biura prokuratora generalnego [Alabamy].
-Oryginalny materiał źródłowy pozostaje utajniony, ale według biura prokuratora generalnego wkrótce odtajnionych zostanie więcej dokumentów, więc [materiały źródłowe] mogą być dostępne w przyszłości.
Tłumaczenie: Magda Lewandowska
[1] System GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, ocenianie rekomendacji, ocen, rozwoju i ewaluacji) - Metoda oceny pewności dowodów naukowych i ważności zaleceń w opiece zdrowotnej, przyp. tł.
[2] Rachel Levine jest mężćzyzną udającym kobietę, stąd męskie formy gramatyczne, przyp. tł.
[3] SEGM - Society for Evidence-Based Gender Medicine, Stowarzyszenie na rzecz medycyny gender opartej na dowodach naukowych, przyp. tł.
[4] Jack Turban, psychiatra i „badacz” „medycyny” trans. Turban najbardziej znany jest z przyjmowania zapłaty od firm farmaceutycznych za przeprowadzanie „badań”, które „potwierdzają” że „medycyna” trans przynosi korzyści dzieciom „trans”.
[5] ACLU (American Civil Liberties Union) amerykańska organizacja non-profit, której celem jest ochrona praw obywatelskich gwarantowanych przez konstytucję. Obecnie ACLU jest całkowicie przejęta przez aktywistów trans